5月7日,國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021—2025年)》(以下簡稱《規(guī)劃》)提出,到2025年,全國護士總數(shù)達到550萬人,每千人口注冊護士數(shù)達到3.8人,護士隊伍數(shù)量持續(xù)增加,結構進一步優(yōu)化,素質和服務能力顯著提升,基本適應經(jīng)濟社會和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的需要。
“十三五”時期,護士隊伍持續(xù)發(fā)展壯大。截至2020年底,全國注冊護士總數(shù)達到470余萬人,較2015年增幅達到45%。每千人口注冊護士數(shù)達到3.34人,全國醫(yī)護比提高到1∶1.15,醫(yī)護比倒置問題進一步扭轉。具有大專以上學歷的護士超70%,護士隊伍學歷素質進一步提高。通過持續(xù)開展優(yōu)質護理服務,實施護士服務能力提升工程,基層護理服務能力顯著提升,護理服務質量持續(xù)提高,中醫(yī)護理特色更加突出,護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
《規(guī)劃》指出,與經(jīng)濟社會發(fā)展和人民群眾日益增長的健康需求相比,我國護理事業(yè)發(fā)展還存在不平衡、不充分的問題。護士隊伍數(shù)量相對不足、分布不均;護理服務供給與群眾多樣化、差異化的需求存在一定差距;護理服務內涵領域需要進一步豐富和拓展;護理領域相關體制機制仍需健全完善等。“十四五”時期,護理領域主要矛盾表現(xiàn)為人民群眾的護理服務需求與供給相對不足之間的矛盾,需要進一步從護理體系、服務、技術、管理、人才等多維度統(tǒng)籌推動護理高質量發(fā)展,提高護理同質化水平。
“十四五”時期的主要任務是:完善護理服務體系,優(yōu)化護理資源布局,增加護理服務供給;加強護士隊伍建設,持續(xù)增加護士數(shù)量,加強護士培養(yǎng)培訓,保障護士合法權益,調動護士積極性;推動護理高質量發(fā)展,持續(xù)深化優(yōu)質護理,創(chuàng)新護理服務模式,加強護理學科建設;補齊護理短板弱項,加快發(fā)展老年醫(yī)療護理,實施老年醫(yī)療護理提升行動,提升基層護理服務能力,加快發(fā)展安寧療護;加強護理信息化建設,充分借助云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈和移動互聯(lián)網(wǎng)等信息化技術,結合發(fā)展智慧醫(yī)院和“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”等要求,著力加強護理信息化建設;推動中醫(yī)護理發(fā)展,健全完善中醫(yī)護理常規(guī)、方案和技術操作標準,積極開展辨證施護和中醫(yī)特色??谱o理,持續(xù)提升中醫(yī)護理服務質量;加強護理交流合作,深入開展與國際及港澳臺地區(qū)間護理領域的合作與交流,在護理管理、制度政策、人才培養(yǎng)、護理技術等方面加大交流合作的力度。
《規(guī)劃》提出,結合人口結構變化、疾病譜特點及群眾醫(yī)療護理服務需求,健全覆蓋急性期診療、慢性期康復、穩(wěn)定期照護、終末期關懷的護理服務體系。切實發(fā)揮大型醫(yī)院優(yōu)質護理資源的引領帶動作用,依托當?shù)鼐C合實力強、護理學科水平高的三級醫(yī)院,通過組建城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體、專科聯(lián)盟等形式,健全完善不同醫(yī)療機構之間定位明確、分工協(xié)作的護理服務體系。不同醫(yī)療機構結合功能定位按需分類提供專業(yè)、規(guī)范的護理服務。三級醫(yī)院主要提供疑難、急危重癥患者護理,加強護理學科建設和人才培養(yǎng);二級醫(yī)院主要提供常見病、多發(fā)病護理;護理院、護理中心、康復醫(yī)療中心、安寧療護中心、基層醫(yī)療機構等主要提供老年護理、康復護理、長期照護、安寧療護等服務。
《規(guī)劃》要求,推動各地結合實際加快落實國家關于發(fā)展老年醫(yī)療護理服務的各項政策措施。根據(jù)轄區(qū)內老年人群的規(guī)模數(shù)量、疾病特點、醫(yī)療護理需求等情況,因地制宜合理增加提供老年護理服務的機構和床位數(shù)量。增加從事老年醫(yī)療護理服務護士的數(shù)量,強化人員培養(yǎng)培訓。探索建立和發(fā)展醫(yī)療護理員職業(yè)隊伍,擴大老年醫(yī)療護理人力資源,更好地適應老齡社會需求。對接失能老年人迫切需求,加快發(fā)展居家醫(yī)療護理服務和長期照護,鼓勵有條件的醫(yī)療機構積極為老年人特別是失能老年人提供居家護理、日間護理服務等。