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體內(nèi)炎癥反應(yīng)參與癌癥的生長、侵襲和轉(zhuǎn)移,全身炎癥反應(yīng)的參與與周圍微環(huán)境錯綜復雜地交織在一起。在最近的這項研究中,島根大學醫(yī)學院和松江紅十字醫(yī)院的研究人員 Noriyuki Hirahara、Takeshi Matsubara、Shunsuke Kaji、Hikota Hayashi、Yohei Sasaki、Koki Kawakami、Ryoji Hyakudomi、Tetsu Yamamoto 和 Yoshitsugu Tajima 專注于淋巴細胞單核細胞比率 (LMR)、中性粒細胞與淋巴細胞比率 (NLR) 和血小板與淋巴細胞比率 (PLR),并設(shè)計了炎癥聯(lián)合預(yù)后指數(shù) (ICPI) 作為癌癥特異性生存的預(yù)后標志物( CSS)。
研究人員寫道:“我們回顧了 2009 年至 2019 年間接受根治性腹腔鏡胃切除術(shù)的 480 名胃癌 患者的臨床病理學數(shù)據(jù)。這項研究檢驗了 LMR、NLR、PLR 和 ICPI 作為癌癥特異性預(yù)后標志物的重要性?!?/p>
在單變量分析中,腫瘤直徑、組織學分化、病理性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 (pTNM) 分期、LMR、NLR、PLR、C 反應(yīng)蛋白 (CRP) 水平、癌胚抗原 (CEA) 和術(shù)后化療與 CSS 顯著相關(guān). 在多變量分析中,pTNM分期和CEA是CSS的獨立危險因素,盡管LMR、NLR和PLR不是CSS的獨立危險因素。
ICPI 公式是使用單變量分析中確定的三種預(yù)后較差的基于炎癥的生物標志物的風險比構(gòu)建的:LMR <4.315、NLR ≥2.344 和 PLR ≥212.01,每個得分為 1,所有剩余值均指向 0 . ICPI 計算如下:ICPI = 2.9 × LMR + 2.8 × NLR + 2.8 × PLR。ICPII 的最佳臨界值為 2.9。在多變量分析中,pTNM 分期、CEA 和 ICPI 是 CSS 的獨立預(yù)后因素。在 Kaplan-Meier 生存分析中,高 ICPI 組的 CSS 明顯差于低 ICPI 組。ICPI 被設(shè)計為一種新的預(yù)后預(yù)測指標,其用途得到了闡明。
“在這項研究中,ICPI 被設(shè)計為一種新的預(yù)后預(yù)測指標,并闡明了它的用途。然而,目前尚不清楚使用 ICPI 作為指標的積極術(shù)前干預(yù)將如何有助于改善腫瘤預(yù)后。在未來,有必要進行一項多中心前瞻性研究,以檢查術(shù)前干預(yù)措施(包括營養(yǎng))的預(yù)后效果,”研究人員解釋說。