8月6日,年僅6歲的女孩小雨(化名)因?yàn)楦共刻弁吹结t(yī)院就診。原以為是腸胃問(wèn)題,沒(méi)想到檢查發(fā)現(xiàn),小雨的卵巢里竟長(zhǎng)了一個(gè)大囊腫。
據(jù)小雨的家屬介紹,此前孩子就有過(guò)幾次腹痛,一直當(dāng)做腸系膜淋巴結(jié)炎治療。8月6日,小雨再次腹部劇痛,在老家楚雄當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行B超檢查時(shí),醫(yī)生往孩子的下腹部看了看,發(fā)現(xiàn)了端倪。“醫(yī)生告訴我們,孩子可能患了卵巢畸胎瘤。”由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沒(méi)有為這么小的孩子實(shí)施這一手術(shù)的經(jīng)驗(yàn),家長(zhǎng)帶著小雨來(lái)到了昆明市婦幼保健院(簡(jiǎn)稱“市婦幼”)。
“經(jīng)過(guò)檢查,女孩長(zhǎng)了一個(gè)直徑約7厘米的卵巢畸胎瘤。”市婦幼婦一科主任陳建介紹,卵巢畸胎瘤是一種常見(jiàn)的卵巢生殖細(xì)胞腫瘤,多在胚胎時(shí)期就已形成,大多數(shù)是良性囊腫,少部分可能為惡性。卵巢生殖細(xì)胞腫瘤可發(fā)生于任何年齡,多見(jiàn)于生育期年輕女性,兒童時(shí)期少見(jiàn),所以很容易被忽略。
“患兒還出現(xiàn)了卵巢畸胎瘤蒂扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致組織水腫、炎性反應(yīng)、滲出,才出現(xiàn)了腹痛的癥狀。”陳建主任說(shuō),卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)發(fā)生后,供給卵巢囊腫的血管會(huì)扭曲,血流中斷,導(dǎo)致卵巢及囊腫缺血,甚至壞死破裂,引起劇烈腹痛,可伴有惡心、嘔吐等。后來(lái)在術(shù)中看到,小雨的卵巢與輸卵管已經(jīng)扭轉(zhuǎn)3圈,呈現(xiàn)紫藍(lán)色,接近黑色。
手術(shù)必須盡快進(jìn)行。既往,對(duì)于這種情況,很多醫(yī)院的常規(guī)處理手段是行開(kāi)腹手術(shù),并且很有可能需要切除一邊卵巢。針對(duì)小雨的情況,陳建主任及科室專家經(jīng)反復(fù)討論,最終決定,通過(guò)腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的形式,幫小雨完成卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)復(fù)位,并行卵巢囊腫剝除術(shù)。
8月7日凌晨,陳建主任主刀為小雨實(shí)施了手術(shù)。“我們?cè)谒母共客ㄟ^(guò)2個(gè)0.5厘米和1個(gè)1厘米的小切口,通過(guò)腹腔鏡完成了卵巢復(fù)位,囊腫剝除,避免了開(kāi)腹,保留了卵巢,今后卵巢功能恢復(fù)的可能性也很大。”
目前,小雨的恢復(fù)情況很好,還在留院觀察中。陳建主任提醒,卵巢畸胎瘤沒(méi)有預(yù)防手段,最關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)早治療。“建議女孩子進(jìn)入青春期后就進(jìn)行B超篩查,如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)早診早治。”
關(guān)鍵詞 6歲女孩卵巢長(zhǎng)了一個(gè)大囊腫 早發(fā)現(xiàn)早治療 囊腫剝除 卵巢畸胎瘤蒂扭轉(zhuǎn)